Възпаление на бъбреците при жените – причини и състоянияявление. Как да се лекува полученото възпаление на бъбрецитежени

Едно от възпалителните заболявания на бъбреците – пиелонефрит –
е неспецифично инфекциозно заболяване.

Според статистиката, през последните десет години броят им
честотата на пиелонефрит в общата структура на заболеваемостта спадна
десет пъти. Но не трябва да се отпускате, защото възпалението на бъбреците
жените все още са често срещани и много по-често срещани
мъже.

примерно в 4 – 5 раз жени болеют воспалением бъбрек чаще, чем
мъже. Дори при деца възпалението на бъбреците се развива при 3% – при момичетата
при 1% при момчетата. причинител при възпаление на бъбреците при жените
90% е Е. Coli – Е. coli. Това се дължи на
анатомичната структура на урогениталната система при жените.

Защо възпаление на бъбреците се наблюдава при жените?

Начини на инфекция при жени с възпаление
бъбрек

Уретрата при жените е в непосредствена близост
ануса и вагината. За разлика от мъжете, при жените тя
широк и къс – до два сантиметра. Следователно, патогенът
инфекции, независимо от вида им, могат лесно да проникнат в уретрата и
через мочеточники и мочевой пузырь достигать бъбрек. Той е възходящ
път на инфекция. В допълнение към Escherichia coli по същия начин може
в бъбреците и други патогени: стафилококи,
Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas, Enterobacter,
патогенни гъби, вируси. Тези микроби са условно
патогенна флора, която става опасна
определени условия. В 20% воспаление бъбрек у женщин вызывается
смесена флора.

Патогенни бактерии или гъбички попадат в уретрата и
после каждого полового акта, они, как насосом,
�”Изпомпва” в него. Высокий риск возникновения воспаления бъбрек у
жени в менопауза. Той е свързан със сухи лигавици.
мембрани, дължащи се на възникващи хормонални нарушения, което улеснява
въвеждане на патогенен фактор в организма.

Но има и низходяща пътека на инфекцията.
В такива случаи микробите влизат в бъбреците през кръвта, ако са вътре
Вече има някаква инфекция в организма.

Воспаления бъбрек у женщин при наличии условно-патогенной флоры
не винаги се случва. E. Coli постоянно присъства в тялото,
но това не означава, че непременно води до това
заболяване. Това се случва, като правило, с намален имунитет
и при наличието на определени фактори.

Факторами риска являются: переохлаждение,
наличие на уролитиаза (ICD), кисти на яйчниците, захар
диабет, медицински процедури (катетеризация, трансвагинално или
трансректално ултразвуково изследване),
хирургични интервенции на органите на урогениталната система, възраст
жени (риск увеличивается с возрастом), опущение бъбрек.

Клинические проявления воспаления бъбрек у женщин

Воспаление бъбрек может быть острым и хроническим. остър
воспаление бъбрек у женщин, если не начать вовремя лечение, может
отидете в хронична форма. Хроническое течение воспаления бъбрек у
жените не е непременно продължение на острата. Има случаи
когато заболяването първоначално има признаци на хронично заболяване.

Клиническая картина острого воспаления бъбрек протекает
ярко: может начаться с сильной боли в области бъбрек или
само от една страна, тъй като процесът е едностранчив.
придружено от висока температура – над 380 ° С, втрисане,
главоболие, гадене, понякога повръщане, тежка слабост,
неразположение, липса на апетит. Това са чести признаци на всяка
възпалителен процес в организма. В допълнение, често
уриниране, най-вече през нощта (ноктурия).

Боли при воспалении бъбрек у женщин могут быть опоясывающими,
предимно долната част на гърба, тъп разлята природа – с
двустороннем воспалении бъбрек. Чрез промяна на позицията на тялото
интензивността на болката не се променя. С гноен пиелонефрит
Температурната крива може да бъде подобна на скок: няколко пъти
ден, за да се повиши до 390 С и да се намали до субфебрилни числа.
Треска може да продължи седмица, понякога повече.

С навременна диагностика и започване на лечението, подобрение
състояние се среща при 95% от пациентите на втория ден.

Хроническое воспаление бъбрек у женщин — особенности клинической
снимки

Важно е лечението да започне навреме, за да се избегне хроничността.
заболяване. Но хроническое воспаление бъбрек может быть и без
предишен остър стадий.

при хроническом воспалении бъбрек у женщин клиническая картина
изтрити, конкретни оплаквания може да не са. Загрижени за общата сума
слабост, летаргия, умора, неразположение, студенина. Може би
нощни пътувания до тоалетната, леко подуване на лицето, ръце сутрин,
субфебрилна температура (37.10 – 37.40 С) вечер без очевидна
причините, дискомфорта в долната част на гърба или болките от една страна,
утежнени от физическо натоварване. Може дори да се появи
леко повишаване на кръвното налягане
беше забелязано.

Выявляется хроническое воспаление бъбрек при детальном
преглед.

Как распознать воспаление бъбрек у жени – диагноза

Общи клинични изследвания на кръвта и урината, ултразвук
бъбрек, при необходимости – экскреторная урография,
компютърно подпомагана рентгенова снимка
томография, ангиография артерий бъбрек, радионуклидное исследование.
Чаще всего диагностика воспаления бъбрек не представляет особых
поради това, последните проучвания се провеждат сложно
диагностични случаи.

Има признаци на възпаление в урината и кръвни тестове:
кръв – левкоцитоза и повишена ESR, в урината – левкоцити,
еритроцити, в малки количества – протеин, може да има бактерии,
реакцията на урината е алкална (рН 6.2 – 6.9). Цветни промени (урина
става тъмно) и прозрачност (урината е мътна).

Бактериологичната култура на урината разкрива специфична
патоген и неговата чувствителност към специфичен антибиотик. при
воспалении бъбрек в 1 мл мочи количество бактерий превышает 105.

Для исследования функции бъбрек необходимо сдать анализ мочи по
Zimnitsky: урината се събира на всеки три часа през деня
индивидуални контейнери, определят броя на дневните и нощните порции и
плътност. при воспалении бъбрек происходит уменьшение плотности
урина, честотата на дневната диуреза през деня.

За диференциалната диагноза на възпалителния процес
събрани анализи на урината съгласно Nechiporenko: изчислете в 1 ml
дневна урина на левкоцити, еритроцити, цилиндри. при воспалении
бъбрек количество лейкоцитов значительно превышает число
червени кръвни клетки.

От инструменталните методи на изследване е задължително
сонография бъбрек (УЗИ) даёт возможность определить наличие камней,
кист, гнойников, размеры бъбрек, плотность их паренхимы. при остром
воспалении бъбрек эхогенность паренхимы неравномерно понижается. при
ехото на хроничния процес е увеличено.

Как лечить воспаление бъбрек у женщин

Лечението започва веднага след поставянето на диагнозата.
Антибактериалните лекарства се предписват незабавно, без да се чака
на резултатите от баказев и определяне на чувствителността на засетите
на антибиотици, тъй като отговорът е възможен на петия
шестия ден. Но по това време държавата започна
лечението се подобрява и често не се налага да се променят
Веднага назначен антибиотик. Само ако няма ефект.
необходима е подмяна на лекарството. Понякога се задават по едно и също време две
антибиотик от различни групи.

Используются при воспалении бъбрек фторхинолоны, защищённые
пеницилини (аминопеницилини), цефалоспорини, макролиди.

В момента категорично не може да се използва при лечението
пеницилин препарати (ампицилин и др.), тъй като в 40% от
развива резистентност, 5 – NOK, бисептол. успешно
използвани са защитени полусинтетични пеницилини (тазобактам,
сулбактам (неунзин) и др.).

Флуорохинолоните се предписват емпирично (Sparfloxacin – “Sparflo”)
– применяется при воспалении бъбрек у молодых женщин; левофлоксацин
– «Леволет» – назначается при воспалении бъбрек у пожилых женщин.
Това се дължи на някои промени на ЕКГ, които могат
по време на лечението).

Макролиди (еритромицин, кларитромицин, рокситромицин,
спирамицин) инхибират синтеза на протеини в микробната клетка, така че техните
назначение эффективно при воспалении бъбрек.

Цефалоспорините могат да се предписват под формата на таблетки, ако
жената ги понася добре (ципрофлоксацин, цефалексин,
Zinnat) и не се притеснявайте от гадене и повръщане, докато приемате лекарството. ако
тези странични ефекти са изразени, лекарството се инжектира парентерално
(цефтриаксон, цефоксим) два пъти на ден. ако в течение трёх
ден ефект не се случва, антибиотикът се променя. при этом необходимо
провеждат допълнителни изследователски методи за изключване
усложнения (абсцес, сепсис).

Антибиотично лечение се извършва в продължение на най-малко 10 дни.

В същото време за засилване на ефекта от назначеното лечение
уроантисептики – нитрофураны: фурагин, фурамаг, монурал.
Monural одобрен за употреба дори при бременни жени, използван
еднократна доза.

применяются растительные противооспалительные
препараты (канефрон, цистон, фитолизин). kanefron
почти никакви странични ефекти, напълно безопасни,
притежава спазмолитично, противовъзпалително и аналгетично действие
действие.

Използват се също антихистамини.
(тавегил, кларитин, супрастин и др.), диуретици, ако е необходимо
(фуросемид), спазмолитици (но – shpa, drotaverin), мултивитамини,
тонизиращо, засилващ имунитета.

Дополнительно применяются почечные сборы в виде
чай, диетична храна (диета без сол, ограничение на протеините,
повече плодове / калина /, плодове, голямо количество течност – към
два литра чиста вода (при липса на противопоказания), пресни
сокове). Категорически нужно исключить при воспалении бъбрек у женщин
спиртни напитки, кафе с газирана вода.

По време на лечението е желателно да се спре сексът заради
риск от допълнителна инфекция.

Нужно помнить, что лечение должно
индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването,
течения воспалительного процесса бъбрек, общего состояния жени и
заболявания. при може да се получи самолечение
прогресия на заболяването, поява на различни сериозни
усложнения. Усложненията включват абсцес, сепсис, бъбречна функция
недостатъчност. И хоть воспаление бъбрек у женщин изначально не
е сериозно заболяване, неговите усложнения са недостатъчни
лечението може да бъде фатално. Според статистиката, ако
след диагнозата пиелонефрит, жената няма да промени изображението
живот и няма да започне лечение, продължителността на живота не надвишава
десет години. Сепсисът, както показват цифрите, става фатален
усложнение при всеки трети човек, от тези, с които той
стана.

От известните жени, които са починали от сепсис, което е било усложнение
воспаления бъбрек, была известная бразильская модель Марианна Бриди
Коста. В опит да спре септичния процес, тя беше
ампутирани ръце и крака, но да не се спасява от смъртта
провали.

Перенесла воспаление бъбрек, осложнённое сепсисом, ещё одна
известна жена – певица, носителка на наградата Грами, Ета
Джеймс.

Но, несмотря на печальную статистику, с воспалением бъбрек
жената може да живее пълноценен живот, но не само
или времеви рамки, ако са изпълнени важни условия:
профилактика и своевременное лечение воспаления бъбрек.